2月9日,全市医疗保障工作暨党风廉政建设会议举行。
  今年,我市将坚持以“打造人民满意的太原医保”为中心,以智慧医保建设为牵引,持续优化医保精细化管理模式,高标准推进便捷化服务,实现基金战略性购买,不断增强参保群众获得感。
  亮点一:职工医保个人账户实现家庭共济使用今年,我市将建立职工医保门诊共济保障机制。
  按照全省统一部署,出台我市《职工门诊共济保障实施办法》,改革个人账户,7月1日起实施职工医保个人账户家庭共济,减轻门诊就医负担。
  4月1日起执行全省统一的职工医保门诊慢特病病种范围及准入(退出)标准,调整职工门诊慢性病政策,合理确定待遇标准,提升经办服务质效。
  亮点二:省内异地就医免备案今年,我市将完善跨省异地就医直接结算。
  推进普通门诊、门诊慢特病、大病保险跨省异地就医直接结算,住院费用跨省直接结算率达到70%以上。
  同时,简化异地就医备案流程,省内异地就医免备案,推行异地就医直接结算自助服务,让参保人员异地就医更便捷。
  亮点三:减轻“两病”患者门诊用药负担“两病”是指高血压、糖尿病。
  去年,我市被列为全国“两病”门诊用药保障专项行动示范城市,“两病”门诊用药保障机制起付标准由60元/年降低为30元/年,实现“两病”费用直接结算;联合卫健部门推出的“两病”用药费用与医疗集团总额预算“打包”付费模式在全省推广。
  今年,我市将深入开展全国“两病”门诊用药示范城市建设。
  围绕保障人群全覆盖、满足用药需求、加强健康管理三项目标任务开展示范城市建设,通过强化“三个纳入”、衔接“三项保障”等措施,减轻“两病”患者门诊用药负担。
  亮点四:扩大中医日间病房试点和病种范围今年,我市将深入推进DRG付费方式改革。
  所谓DRG付费方式,是以病例组合为基本依据,通过大数据的研究方法,综合考虑了病例的个体特征,如年龄、住院天数、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组(DRG)中进行管理的体系,并以组为单位制定医药费用标准进行付费。
  我市将与省直医保实现DRG付费统一分组、统一权重,在全市符合条件的二级甲等以上定点医疗机构全面启动实际付费,覆盖率不低于70%,基金覆盖不低于40%。
  同时,协同推进各类支付方式改革。
  持续推进县级医疗集团“按人头打包付费”和居民普通门诊统筹“按人头包干付费”,加强总额管理和绩效考核;取消医保对中医康复治疗住院日期的考核限制规定,进一步扩大中医日间病房试点和病种范围;扩大日间手术纳入按病种付费管理受益人群覆盖面,落实“预住院”费用医保支付政策等。
  亮点五:推进医保“一码通”参保群众就医更便捷推行市域内多点经办服务模式。
  加强县、乡、村三级医保经办服务体系建设,六城区加快提升承接职工医保政务服务事项经办能力,推动县级医保部门将高频业务权限下放至乡、村两级政务服务中心,实现医保业务就近办理。
  鼓励有条件的县区建立帮办代办服务机制。
  争取太原全市域纳入省局就医地管理,协同推进实现太忻、太榆异地就医结算全领域免备案;依托医保电子凭证推进医保“一码通”,提高区域参保群众就医便捷度。
  来源:太原日报

  • 记载
不愉快的果实 2023-06-02 20:49:43

2月9日,全市医疗保障工作暨党风廉政建设会议举行。
  今年,我市将坚持以“打造人民满意的太原医保”为中心,以智慧医保建设为牵引,持续优化医保精细化管理模式,高标准推进便捷化服务,实现基金战略性购买,不断增强参保群众获得感。
  亮点一:职工医保个人账户实现家庭共济使用今年,我市将建立职工医保门诊共济保障机制。
  按照全省统一部署,出台我市《职工门诊共济保障实施办法》,改革个人账户,7月1日起实施职工医保个人账户家庭共济,减轻门诊就医负担。
  4月1日起执行全省统一的职工医保门诊慢特病病种范围及准入(退出)标准,调整职工门诊慢性病政策,合理确定待遇标准,提升经办服务质效。
  亮点二:省内异地就医免备案今年,我市将完善跨省异地就医直接结算。
  推进普通门诊、门诊慢特病、大病保险跨省异地就医直接结算,住院费用跨省直接结算率达到70%以上。
  同时,简化异地就医备案流程,省内异地就医免备案,推行异地就医直接结算自助服务,让参保人员异地就医更便捷。
  亮点三:减轻“两病”患者门诊用药负担“两病”是指高血压、糖尿病。
  去年,我市被列为全国“两病”门诊用药保障专项行动示范城市,“两病”门诊用药保障机制起付标准由60元/年降低为30元/年,实现“两病”费用直接结算;联合卫健部门推出的“两病”用药费用与医疗集团总额预算“打包”付费模式在全省推广。
  今年,我市将深入开展全国“两病”门诊用药示范城市建设。
  围绕保障人群全覆盖、满足用药需求、加强健康管理三项目标任务开展示范城市建设,通过强化“三个纳入”、衔接“三项保障”等措施,减轻“两病”患者门诊用药负担。
  亮点四:扩大中医日间病房试点和病种范围今年,我市将深入推进DRG付费方式改革。
  所谓DRG付费方式,是以病例组合为基本依据,通过大数据的研究方法,综合考虑了病例的个体特征,如年龄、住院天数、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组(DRG)中进行管理的体系,并以组为单位制定医药费用标准进行付费。
  我市将与省直医保实现DRG付费统一分组、统一权重,在全市符合条件的二级甲等以上定点医疗机构全面启动实际付费,覆盖率不低于70%,基金覆盖不低于40%。
  同时,协同推进各类支付方式改革。
  持续推进县级医疗集团“按人头打包付费”和居民普通门诊统筹“按人头包干付费”,加强总额管理和绩效考核;取消医保对中医康复治疗住院日期的考核限制规定,进一步扩大中医日间病房试点和病种范围;扩大日间手术纳入按病种付费管理受益人群覆盖面,落实“预住院”费用医保支付政策等。
  亮点五:推进医保“一码通”参保群众就医更便捷推行市域内多点经办服务模式。
  加强县、乡、村三级医保经办服务体系建设,六城区加快提升承接职工医保政务服务事项经办能力,推动县级医保部门将高频业务权限下放至乡、村两级政务服务中心,实现医保业务就近办理。
  鼓励有条件的县区建立帮办代办服务机制。
  争取太原全市域纳入省局就医地管理,协同推进实现太忻、太榆异地就医结算全领域免备案;依托医保电子凭证推进医保“一码通”,提高区域参保群众就医便捷度。
  来源:太原日报

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<acronym date-time="0H7zxary"></acronym>

        不愉快的果实《不愉快的果实》由来

        编辑
        1.不愉快的果实“等等,他们...”“闭嘴!!”夏天呵斥了一声。
               2.回来之前更是还和八大世家的家主干了一场,甚至还当着人家的面,杀了人家世家那么多的人。
               3.“那咱们去看看这些废品啊!”夏天突然对这些废品产生了兴趣。
               4.他可是S级佣兵,以他的身份走到哪里那都是备受别人关注的,可是现在居然有人让他滚,他仿佛感觉自己听错了一样,因为他不相信有人有那个胆子。
               5.夏天一直都是想要安安逸逸的生活,可这些人总是一步一步的将他逼到了现在,就像是在百家会议那里,如果不是他们想要动夏家军的话,百星罪者们也不会出事,那夏天也不会动手,更不会有夏天灭百家的传奇。

        不愉快的果实《不愉快的果实》起源

                    1.不愉快的果实副本是快乐源泉,简单轻松可以打过还能掉落丰富的道具,每日打个几次就走上强者之路。
                           2.大量的武器装备可供选择,可以体验战斗的乐趣,体验精彩的射击。
                           3.有些款式正好是我喜欢的,增加了彼此的默契,还有更多的款式等着你自由选择,这很容易打开更多属于你的经历。
                           4.可以自由收集不同的武器装备,自由挥洒汗水,享受最激烈的战斗过程;
                           5.喜欢钓鱼的小伙伴可以来尝试一下,在不能满足你的垂钓需求的时候可以在手机上过一过手瘾,体验钓鱼游戏带来的乐趣;
                           6.在荒凉的时空中自由穿梭,轻松战斗提升自己的天赋,PVP战斗更加刺激。
                    参考资料